Dipitrēna kontraktūra

     Dipitrēna kontraktūra ir plaukstas saslimšana, kuras rezultātā zemādā esošie saistaudi saīsinās un veido rētām līdzīgus sabiezējumus un mezglus. Laika gaitā pacients vairs nav spējīgs atliekt pirkstus, kā arī saņemt rokā priekšmetus. Visbiežāk tiek skarts zeltnesis un mazais pirkstiņš, bet slimība var būt jebkurā pirkstā, arī īkšķī. Nereti maldīgi domā, ka šāda kontraktūra veidojas smaga darba vai kādas iepriekšējas nelielas plaukstas traumas rezultātā. Dipitrēna slimība ir ģenētiski pārmantota pataloģija. To biežāk novēro pacientiem ar cukura slimību, krītamo kaiti (epilepsiju) un aknu slimniekiem.

Tipiska novēlota Dipitrēna slimība

   Vienīgā ārstēšana ir operācija, bet ar cītīgiem stiepes vingrinājumiem un E vitamīna eļļas masāžām operācijas laiku var novilcināt. Ja pacients vairs nevar plakaniski nolikt plaukstu uz galda, tad ir pienācis laiks nākt pie plaukstas ķirurga. Operācijas laikā zem mikroskopa caur zig-zag griezieniem tiek izņemta slimā, rētaini izmanītā audu daļa, kā arī atbrīvoti nervi un asinsvadi. Dipitrēna slimībai ir iespēja atkārtoties, neskatoties uz labi veiktu operāciju. Jo vairāk pirkstu ir iesaistīti slimībā, jo lielāka iespēja slimībai atkārtoties, sevišķi, ja līdzīgus sabiezējumus un kontraktūras konstatē pēdā vai dzimumloceklī. 

Shematisks operācijas grieziena attēlojums